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心内科 原发性高血压 一、概述： 1、正常血压： 收缩压 120mmHg， 舒张压 80mmHg。 正常血压的高值是：收缩压 120~139mmHg， 舒张压 80~90mmHg。 高血压： 收缩压 ≧140mmHg， 舒张压 ≧90mmHg。 1级高血压： 收缩压140~159mmHg， 舒张压 90~99mmHg 2级高血压： 收缩压160~179mmHg， 舒张压 100~109mmHg； 3级高血压： 收缩压 ≧180mmHg， 舒张压 ≧110mmHg； 单纯收缩期高血压：收缩压 ≧140mmHg， 舒张压 90mmHg。 低血压：血压90/60mmHg； 脉压差：30~40mmHg。 2、高血压可分为：①原发性高血压：以血压升高为主要临床症状而病因尚未确定的独立疾病。②继发性高血压，也成为症状性高血压，病因明确，高血压是临床表现之一，血压可暂时性或永久性升高。 3、高血压的流行病学：西方发达国家高于我国，我国呈增加趋势，且具如下特定：城市高于农村，北方高于南方，随高年龄组发病率高于低年龄组。 二、病因与发病机制： 1、病因：①遗传与基因因素 ②环境因素：BMI（正常：中年男性21~24.5；中年女性：21~25）、饮酒量、钠盐。 2、发病机制： ①交感神经活性亢进：