新世纪女大学生助学金申请表（大学新生）.docVIP

新世纪女大学生助学金申请表（大学新生） 填表日期： 年 月 日 姓 名 姓名拼写 近 期 免 冠 照 片 身份证号 性别 出生日期 年 月 日 民族 高中毕业学校 县 市、区 学校 年级 班 邮政编码 录取高等院校 附录取通知书 复印件 院校 系 专业 班级 通讯地址： 邮政编码 区号 学校电话 学费 高考总分（文科□\理科□） 是否为保送生 是□ / 否□ 总 分 个人银行账户资料 户 名 申请学生本人的真实姓名 开户行名 银行 分行 支行 分理处 账 卡 号 曾获县级以上何种奖励 中学期间曾获何种资助? 请具体说明 姓名 年龄 职业 联系电话 父亲 母亲 家庭情况 住 址 邮政编码 家庭年收入 供养人口（有无伤病？老人？无劳动力的人口? 几人务农 几人务工 其他子女（兄弟姐妹情况）上学？名（小学/初中 /高中/大学 /其他 贷款说明 有无申请生源地 贷款？ 有无获得其他形式的经济援助？ （详细说明） 操行评语及高中毕业学校推荐 意 见 年 月 日 县级希望工程 工作机构意见 负责人签字： 公章 年 月 日 省青基会 意 见 负责人签字： 公章 年 月 日 手 写 申 请 书 签字： 日期： 本表一式三份，县级希望工程机构、省青基会和新世纪教育基金各留一份（新世纪教育基金需保留学生手写申请书）。 - 1 -