儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.pptVIP

有关成人睡眠呼吸暂停低通气综合征(ＳＡＨＳ)的研究已经很多,而儿童ＳＡＨＳ的研究远不如成人广泛,很多领域仍属未知。 概述 儿童睡眠呼吸暂停(ｓｌｅｅｐａｐｎｅａ,ＳＡ) 分为阻塞性睡眠呼吸暂停(ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖ ｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａ,ＯＳＡ)、中枢性睡眠 呼吸暂停(ｃｅｎｔｒａｌｓｌｅｅｐａｐｎｅａ, ＣＳＡ)和混合性睡眠呼吸暂停(ｍｉｘｅｄｓｌ ｅｅｐａｐｎｅａ)。低通气(ｈｙｐｏｐｎｅａ) 定义为口或鼻气流信号峰值减少50%,通常伴有低 氧血症、高碳酸血症及觉醒。最常见的是阻塞性 睡眠呼吸暂停低通气综合征 概述 由于儿童在生长代谢,呼吸生理、夜间觉醒节律等方面与成人有极大的差异,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(ＯＳＡＨＳ)在病因学、临床表现、诊断标准等方面亦有一定的特殊性。 1　流行病学 英国一项研究调查了大约1000例儿童,并对高危 组进行家庭录像和血氧监测,发现约0.7%有严重的睡眠呼吸紊乱。Ｒｏｓｅｎ认为大约是1%～3%,好发年龄为2～5岁。Ｓｔｒａｄｌｉｎｇ等研究了335例正常儿童,发现有27%夜间打鼾,6%有夜间呼吸障碍。Ｐｒｅｕｔｈｉｐａｎ等对398例怀疑有ＯＳＡＨＳ的儿童做了ＰＳＧ监测,检查85%儿童有ＯＳＡＨＳ,其中42 7%有严重的ＯＳＡＨＳ,男女比例为4 5∶1,常见年龄为3～5岁。 1　流行病学 阎书凤对41