第三章气血津液分解.ppt

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第三章、气血津液 概述 精、气、血、津液是构成人体的基本物质,也是维持人体生命活动的基本物质。既是人体脏腑生理活动的产物,又为脏腑经络进行生理活动提供必须的物质和能量。所以,精、气、血、津液也是脏腑经络功能活动的物质基础。 (1)脏腑——人体结构功能的主体 (2)气 脏腑活动的产物 血 脏腑活动的物质基础 津液 构成人体的基本物质 (3)经络——运行气血、联络 脏腑器官的通路 中医的“人体模型” 3.1 气 一、气的含义 1、哲学概念 气一元论  气是构成宇宙的基本物质 2、医学概念 (1)气是构成人体和维持人体生命活动的精微物质:如水谷之气,呼吸之气 (2)脏腑、经络的生理功能,如脏腑之气、经络之气  “气聚则形成,气散则形亡” 先天之精气 自然界之清气 水谷之精气 肾藏精 肺主呼吸 脾胃运化 人体之气 3、气的来源与生成 气机:气的运动称为气机。 气的运动形式:升、降、出、入 气的运动与脏腑关系: 人体的生命活动是脏腑升降出入运动的表现。 ? 脏腑气机升降运动的动态平衡是维持正常生命活动的关键。 脏腑气机升降中以肺脾肾为重要,特别是肾。 二、气的运动 气机运动的协调,称为“气机协调” “非出入,无以生长壮老矣;非升降,无以生长化收藏” 气的运动失调 气滞:气在局部发生阻滞不通。 气逆:气的上升太过,下降不及。 气陷:气的下降太过,上升不及。 气脱:气的外出太过,不能内守。 气闭:气闭结于内,不能外出。 脏腑气机失调 肺失宣降,脾气下陷,胃气上逆,肾不纳气,肝气郁结等。 女,29岁 因分娩大出血,突然面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓而致晕厥,舌淡,脉浮大而散。 辨证:气随血脱证 杜某,女,23岁 一月前发生呃逆,逐渐加剧,除睡眠外,几无片刻休止,言语对答时,亦无歇止。胃脘胀闷隐痛,向胁肋放射,纳食减少,时而泛吐酸水,口苦而干,头胀痛,舌质淡红,苔白根腻,脉弦。 辨证:气逆证(肝胃不和,胃气上逆) 三、气的主要功能 推动作用:激发和促进人体的生长发育及脏腑经络的功能;推动血液、津液的生成、运行、输布及排泄。(生理病理) 温煦作用:气的运动是人体热量的来源,维持体温的相对恒定;促进血、津液的正常运行。(生理病理) 防御作用:护卫肌表,抵御外邪。(生理病理) 固摄作用:固护、统摄和控制体内的液态物质。如血、津液等。(生理病理) 气化作用:气的运动所产生的变化。即精气血津液各自的新陈代谢及其相互转化。实质上是新陈代谢,物质与能量转化的过程。气化是生命最基本的特征。 先天之精气 自然界之清气 水谷之精气 A.元气 B.宗气 C.卫气 D.营气 四、气的分类 1.元气 2.宗气 --上出喉咙。 --推动气血运行。 宗气的分布与功能示意图 宗气 呼吸道 助肺司呼吸 心脉 助心行血气 丹田 资助先天元气 与人的视、听、言、动等相关。 3.营气 4.卫气 营 气 卫 气 概念 营气是行于脉中而具有营养作用的气。 营气属阴,又称营阴。 卫气是行于脉外而具有保卫作用的气。 卫气属阳,又称卫阳。 生成 分布 营者,水谷之精气也。 行于脉中 卫者,水谷之悍气也。 行于脉外 功能 化生血液 营养全身 防御外邪 温养全身 调控腠理 营气与卫气 3.2 血 一、血的基本概念 血:为运行于脉中,循环流注全身,具有营养与滋润作用的红色液体。是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 脉:“血府”,血液运行的管道,具有约束血液运行的作用。 二、血的生成及运行 (一)生成         营气和津液-水谷之精——脾胃 物质基础 肾精 – 精血同源 脾胃:脾胃运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液生成的物质基础 肾:肾藏精,精生髓,精髓化生为血,肾精化生元气,促进脾胃运化,有助于血液化生。 心 主血脉——心气推动血液在脉中运行 肺 朝百脉——肺气宣发肃降,调节气机 肝 主疏泄——协调气血运行 藏 血——调节血量,维持血液循环 脾 主统血——控制血在脉中运行 ?主于心;肺调之;藏于肝;统于脾;行于脉 (二)运行 面色 肌肉 皮肤 神志活动 1.面色红润 2.肌肉丰满壮实 3.肌肤毛发光滑 4.神志活动正常 毛发 血的濡养功能 三、血的主要功能 1、营养和滋润(濡养) 2、精神活动的物质基础 3、运载 面色不华或萎黄,肌肤干燥,肢体或肢端麻木,运动不灵活 惊悸,失眠,多梦或烦躁,恍惚,昏迷 运载作用 (1)运载清气及水谷精微

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