临床肝硬化患者的护理摘要.pptxVIP

肝硬化病人的护理 肝脏的主要功能 解毒作用：将血氨转化为尿素，后者通过肾脏排出。 分泌胆汁：促进脂肪的消化吸收， 并将非结合性胆红素转化为结合性胆红素，随胆汁排入肠道。 物质代谢：合成清蛋白、凝血酶原、凝血因子、纤维蛋白原等。 激素灭活：灭活雌激素、醛固酮、抗利尿激素。 一、概念 肝硬化是一种由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。以肝脏纤维组织弥漫性增生、再生结节和假小叶形成为病理特征。病变逐渐进展，晚期表现为肝功能减退、门脉高压，并出现多种并发症，死亡率高。 二、病因 肝硬化 病毒性肝炎 慢性酒精中毒 胆汁淤积 营养障碍 药物中毒 血吸虫病 循环障碍 代谢障碍 最常见 三、发病机制 致病因素 肝细胞变性坏死 残存肝细胞增生形成再生结节 纤维组织增生形成假小叶 血管床闭塞、扭曲、缩小 肝脏血循环紊乱 门静脉高压 肝功能减退 特征性病理改变 四、临床表现 代偿期：症状轻，缺乏特异性 乏力、消化道症状（纳差、恶心、腹胀、腹泻） 肝、脾轻度肿大 肝功基本正常 失代偿期：肝功能减退和门静脉高压 肝硬化—失代偿期 ●肝功能减退 1、全身表现 消瘦乏力、精神不振、皮肤干枯、面色晦暗没有光泽（肝病面容）。 肝