诊断试验的评价 流行病学教研室 冯 靓 一、概述 诊断试验:确定或排除疾病的方法 包括:症状、体征、各种试验室检查和特殊检查方法。 试 验 指 标 1、主观指标:症状 2、半客观指标:体征 3、客观指标:实验室检查、特殊检查 评价诊断试验的意义 1、正确认识该试验的应用价值 2、临床上合理选用各种试验方法 3、科学地解释各种试验结果的基础 4、实施循证诊断的基础 二、诊断试验的评价 (一)真实性(Validity) 定义:又称效度,指测量值与实际值符合的程度 方法: 将待评试验与公认的金标准比较 金标准:公认的最准确可靠的诊断方法 表1 按所定诊断标准将人群分组诊断试验 按“金标准”诊断 有病 无病 阳 性 a(真阳性) b(假阳性) 阴 性 c(假阴性) d(真阴性) 1.灵敏度(sensitivity,Se)=
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