药一第七章药效学精讲.doc

第七章　药效学 二、药物的剂量与效应关系 三、药物的作用机制与受体 四、影响药物作用的因素 五、药物相互作用 　　学习要点：　　1、掌握相应知识点　　2、利用知识点做题　　3、分析题目，答题得分　　每一个知识点都有可能出题，每一分对于我们都是很重要的。只要没有到最后一刻绝不认输！！　　 　　【知识点】药效学　　药效学是研究药物对机体的作用和作用机制　　以及药物剂量与效应之间关系的科学。 　　【单选】药效学是研究　　A.药物的制备工艺流程　　B.机体如何对药物处置　　C.药物对机体的作用及作用机制　　D.药物的化学结构理化性质　　E.如何改善药物质量 ?? 『正确答案』C 执业药师面授押题课程全网独家，QQ群：110621064，唯一购买联系QQ：2590391670 　　【知识点】药物化学结构对药物转运、转运体的影响　　转运体实质：生物存在的特殊的转运蛋白　　三种转运方式：被动转运、载体媒介转运和膜动转运　　如：小肠上皮细胞的寡肽药物转运体（PEPT1）：介导药物吸收的摄取性转运体，底物为二肽三肽类药物。　　二肽类：抗肿瘤药物乌苯美司，类似二肽：ACEI，伐昔洛韦，β内酰胺类ABC+一头+一韦　　三肽类：头孢氨苄 　　【多选】以下药物属于PEPT1底物的是　　A.乌苯美司　　B.氨苄西林　　C.伐昔洛韦　　D.卡托普利　　E.头孢氨苄 ?? 『正确答案』ABCDE 　　【知识点】药物的作用　　药物作用是指药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始。作用，是动因　　药理效应是机体反应的具体表现，是继发于药物作用的结果　　功能的增强称为兴奋例如：咖啡因，肾上腺素　　功能的减弱称为抑制例如：阿司匹林退热，苯二氮艹卓药物镇静 　　【单选】药物作用的基本表现为　　A.产生新的功能　　B.功能降低或抑制　　C.功能兴奋或抑制　　D.功能兴奋或提高　　E.对功能无影响 ?? 『正确答案』C 　　【知识点】根据亲和力和内在活性的不同，将药物划分为：　　类　别（category）　　　　亲和力（affinity）　 内在活性　　激动药（agonist）　　　　　　　　+　　　　　　　　强　　部分激动药（partial agonist）　　+　　　　　　　 较强　　拮抗药（antagonist）　　　　　　 +　　　　　　　　无　　部分拮抗药（partial antagonist） +　　　　　　　 较弱　　吗啡？？喷他佐辛？？ 　　【单选】有关受体的概念，不正确的是　　A.化学本质为大分子蛋白质　　B.受体有其固有的分布和功能　　C.具有特异性识别药物或配体的能力　　D.存在于细胞膜、胞浆内或细胞核上　　E.受体能与激动剂结合，不能与拮抗剂结合 ?? 『正确答案』E 　　【单选】吗啡属于完全激动剂下列说法正确的是（　）　　A.对受体亲和力高，内在活性弱　　B.对受体亲和力低，内在活性强　　C.对受体亲和力低，内在活性弱　　D.对受体亲和力高，内在活性强　　E.对受体亲和力高，无内在活性 ?? 『正确答案』D 　　【知识点】根据药物受体结合的可逆性不同，拮抗药分为：　　1）竞争性拮抗药　　可逆性地与激动药竞争与受体结合　　特点：量效曲线平行右移和最大效应不变　　2）非竞争性拮抗药　　与受体结合非常牢固或与受体结合后能改变效应器官的反应性　　特点：量效曲线右移和最大效应降低　　　　 　　【单选】关于非竞争性拮抗药的特点，不正确的是　　A.对受体有亲和力　　B.本身无内在活性　　C.可抑制激动药的最大效能　　D.当激动药剂量增加时，仍然达到原有效应　　E.使激动药量-效曲线右移 ?? 『正确答案』D 　　【配伍题】　　A.亲和力及内在活性都强　　B.具有一定亲和力但内在活性弱　　C.与亲和力和内在活性无关　　D.有亲和力、无内在活性，与受体不可逆性结合　　E.有亲和力、无内在活性，与激动剂竞争相同受体　　1.效价高、效能强的激动药　　2.受体部分激动药　　3.竞争性拮抗药　　4.非竞争性拮抗药 ?? 『正确答案』ABED 执业药师面授押题课程全网独家，QQ群：110621064，唯一购买联系QQ：2590391670 　　【知识点】药理效应按性质可分为量反应和质反应　　1）量反应：例如血压、心率、尿量、血糖浓度等，研究对象为单一的生物个体　　2）质反应：一般以阳性或阴性、全或无的方式表示，如存活与死亡、惊厥与不惊厥、睡眠与否等 　　【单选】以下不属于量反应的药理效应指标有　　A.体重千克数　　B.心率次数　　C.尿量毫升数　　D.睡眠与否　　E.血压千帕