镇痛药的临床应用学案.pptVIP

个人总结 ?分布在大脑，与镇痛与成瘾有关。?? 分布在脊髓和外周 * * 激动不同脑区的阿片受体， 呈现多种药理效应。 1、对各种疼痛有效，钝痛优于锐痛，可消除因疼痛带来的烦躁、焦虑、紧张的情绪反应；激动蓝斑核的阿片受体产生欣快感 2、镇痛：强大，对各种疼痛有效 脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室和导水管 周围灰质 镇静、致欣快：消除紧张/恐惧/焦虑 边缘系统、蓝斑核 * 07/16/96 * ## 降低呼吸中枢对CO2的敏感性。 由于生理无效腔的存在，对肺换气而言，浅而快的呼吸是不利的 * 07/16/96 * ## 降低呼吸中枢对CO2的敏感性。 由于生理无效腔的存在，对肺换气而言，浅而快的呼吸是不利的 * * * 07/16/96 * ## 正常产程10多个小时 * http://journals.mui.ac.ir/jrms/article/download/510/178 * * * * 芬太尼类药物对心血管系统和呼吸的影响 瑞芬太尼、阿芬太尼比舒芬太尼和芬太尼更易引起血压下降和心动过缓，但芬太尼家族的药物对心血管的影响较其他阿片类镇痛药小，成为心血管麻醉中的主要药物。 芬太尼抑制呼吸的时间比等效吗啡或哌替啶要短，恢复的时间也短。芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼等均可以引起呼吸抑制延迟。 其中舒芬太尼安全