周围神经损伤患者的康复治疗
班 级:14康复治疗技术1班
组 别:第 九 组
组 员:麦 玉 婷
病 例
右腓总 、 胫神经损伤
主诉:右小腿外伤后右踝疼痛、右足乏力 10 月。
现病史:缘患者于去年 11 月 10 被叉车压伤右小腿,当时右小腿流血、畸形、肿痛,送来本院就诊,诊为 1、右小腿严重压榨伤 2 右小腿严重皮肤撕脱伤 3 右腓骨下段及内踝开放性粉碎性骨折 4、右踝关节开放性脱位 5 右侧腓总、胫神经损伤,经清创缝合、跟骨牵引术,术后外敷黄水、夹板固定、理疗、营养神经等治疗后骨折愈合,右踝肿疼减轻,右足乏力好转,于今日出院后,再次收入针灸科住院,入院时症见:神清,精神可,右踝部肿痛,右足乏力,有麻木感,行走活动不利,纳眠可,二便调。
。
病 例
右腓总 、 胫神经损伤
既往史:既往身体尚健,否认肝炎、结核、高血压病、心脏病等病史。
过敏史:否认药物及食物过敏史。
个人史:出生于原籍,无特殊饮食嗜好及居住湿地之弊。
婚育史:未婚
家族史:否认家族遗传病史。
体格检查:T:36.3℃ P:88 次/分 R:20 次/分 BP:115 /85 mmHg
病 例
右腓总 、 胫神经损伤
神清,精神可,发育正常,营养中等,查体合作,对答切题,自主体位,步入病房。全身皮肤黏膜无黄染、出血点及紫绀,未见褥疮。浅表淋巴结无肿大,头颅五官无畸形,双瞳孔等大形圆,对光反射灵敏,耳鼻
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