调脂药的临床应用分解.ppt

血脂是血浆或血清中所含脂类。血脂与载脂蛋白结合形成脂蛋白，进行转运和代谢。 血脂：是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称 脂蛋白：脂类难溶于水，正常血浆脂类物质与蛋白质结合成脂蛋白的形式存在。 * LDL：它将必须脂肪酸从细胞外运输到细胞内。 HDL：它负责把毒素和胆固醇从细胞带出并送至肝脏，然后肝脏处理后废弃物再随毒素排出。也就是说把细胞没有用完的胆固醇送到肝脏回收而已。 * 高脂血症：由于脂肪代谢或运转异常而使血浆中一种或多种脂质水平高于正常范围称为高脂血症。又称为高脂蛋白血症。 血脂异常：近年来的研究使人们逐渐认识到，血浆中高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低也是一种血脂代谢紊乱。因而，有人建议采用脂质异常血症(Dyslipidemia)的概念，也称为血脂异常，并认为这一名称能更为全面准确地反映血脂代谢的紊乱状态。 * 边缘升高：比合适范围的缺血性心血管的发病风险高50% 升高：比合适范围的缺血性心血管的发病风险高2倍 * 急性冠脉综合征、冠心病合并糖尿病为极高危。 表中低危、中危、高危、极高危分别是指十年内发生缺血性心血管病综合危险性5%, 5%~10%, 10%~15%, ≥15%。 * * HMG-CoA还原酶羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶是一个在胆固醇体内合成过程的限速步骤。HMG-CoA还原酶抑制剂化学结构