外科手术基础分解.ppt

一、缝合的基本原则 1.严格遵守无菌操作。 2.缝合前必须彻底止血和清创。 3.两针孔间要有适当距离，以防拉穿组织 4.缝针刺入和穿出部位应彼此相对，针距相等。 5.同层组织相缝合，除非特殊需要，不允许把不同类的组织缝合在一起 非吸收性缝合材料： 在动物体内60天以后仍 然保持其张力强度的为 非吸收性缝合材料。 肠线的种类 A型 普通型或未经铬盐处理型，能引起严重的组织反应，手术时一般不使用 B型 轻度铬盐处理型，在体内14d被吸收 C型 中度铬盐处理型，在体内20天被吸收，是手术常用的肠线。 D型 超级铬盐处理型，在体内40天被吸收。 肠线适用于胃肠、泌尿生殖道的缝合，不能用于胰脏手术，因肠线易被胰液消化吸。 尼龙(nylon) 有单丝和多丝两种。单丝用于血管缝合，多丝适用于皮肤缝合。 不用于浆膜腔和滑膜腔缝合，因埋植的锐利断端能引起局部摩擦刺激而产生炎症或坏死。打结不确实，要打三叠结。 Suture size is based on strength and diameter as decided by the United States Pharmacopeia (U.S.P.)? This system uses 0 as the baseline, average size suture.? As suture diameter decre