股骨颈骨折的护理 外一科 2013年11月14日 内容 解剖概要 股骨颈骨折 病因与分类 头下型 按移位程度: Ⅰ型:不完全骨折 Ⅱ型:完全骨折,称无移位性骨折。 Ⅲ型:完全骨折,部分移位 Ⅳ型:完全骨折,称移位性骨折。 临床表现 与粗隆间骨折的鉴别 治疗 治疗方案选择取决于: ①.骨折部位 ②.骨折移位程度 ③.病人年龄 无明显移位的外展 “嵌插”型骨折或患者不能耐受手术,年龄大,全身情况差,或合并有其他严重疾病 牵引或防旋鞋:卧床8~12周,3月后扶拐不负重下地,6月弃拐行走。 手术治疗 内固定术:全身情况稳定,没有慢性疾病,有较高功能要求,骨质治疗较好的患者。 人工关节置换术:65岁,有慢性疾病,骨质条件不佳,股骨头下型骨折,依从性差的患者。 内固定术 动力髋钢板(DHS) 人工关节置换术 ?老年人头下型骨折、陈旧性骨折、骨折不愈合或股骨头缺血性坏死。 人工关节置换(半髋关节) 人工关节置换(全髋关节) 简要病情 患者刘兴,男性,79岁,于2013-10-21入院,自述于入院前一天在家中不慎跌倒,即感右髋部疼痛,活动受限,不能站立,未予特殊处理,在外院拍片示:右股骨颈骨折,现来我院就诊
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