外科抗菌药物分解.ppt

2015版抗菌药物外科临床应用指导原则 1.抗菌药物治疗性应用的基本原则 2.抗菌药物预防性应用的基本原则 3.抗菌药物围手术期预防用药目录 第一部分 ：抗菌药物治疗性应用原则 1、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物 2、尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物 3、抗菌药物的经验治疗 4、按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药 5、综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案 一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物 依据：患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果， 适应范围：细菌、真菌感染者 其他范围：由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。 无用药指针：a.缺乏细菌及上述病原微生物感染的临床或实验室证据，诊断不能成立者； b.病毒性感染者，均无应用抗菌药物指征。 二、尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物 “金标准”：抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性，即细菌药物敏感试验的结果而定。 对卫生机构的要求： 保留合格标本→病原学检测/药敏试验→制定或调整治疗方案 注：针对有条件的医疗机构，对临床诊断为细菌性感染的患者应