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呼吸系统总论和肺部感染性疾病 皖医二附院呼吸内科 沈平 呼吸系统疾病总论 呼吸系统结构特点 呼吸系统疾病诊断 呼吸系统相关检查 一、呼吸系统结构特点 广泛的呼吸面积 与外环境接触最频繁，易受各种有害因素侵袭 多种的防御功能：物理防御、化学防御、细胞吞噬、免疫防御等 肺循环具有低压、低阻和高容的特点 两组血供：肺循环的动、静脉为气体交换的功能血管 体循环的支气管动、静脉为营养血管 肺与全身各器官的血液及淋巴循环相通 自身免疫和代谢的全身疾病都可累及肺部 呼吸系统疾病诊断：病史 SARS、肺结核----传染源的接触史 哮喘、过敏性肺炎----有毒物质、致敏原的接触史 慢性支气管炎----吸烟史 肺纤维化----博来霉素、胺碘酮、百草枯及其他有毒化学物质的接触史 尘肺----职业史 卡氏肺孢子菌病----艾滋病、吸毒、不洁性接触史、同性恋 二、呼吸系统疾病诊断：临床症状 咳嗽 咳痰 咯血 呼吸困难 胸痛 咳嗽 急性发作咳嗽伴发热---急性喉、气管、支气管炎 反复咳嗽，冬季加重----慢支 发作性干咳，尤其夜间规律发作----咳嗽变异型哮喘 高亢的咳嗽伴呼吸困难----气道异物、占位 咳痰：量、色、味、粘性等 铁锈色痰-----肺炎链球菌感染 大量黄脓痰--