呕吐哕下利第十七概述.pptVIP

呕吐哕下利病脉证治第十七 概念： 呕吐：由不同原因导致胃失和降，胃气上逆，使 胃中之物从口而吐出的病证。 哕：即呃逆。邪气扰胃动膈，气逆上冲，频繁打 嗝，不能自止的病证。 下利：泄泻和痢疾的总称。 泄泻是排便次数增多，粪便清稀，或粘滞不爽， 或水样便，或伴有腹痛。 痢疾是腹痛，下利赤白脓血，里急后重为主证的 病证。 一、呕吐 （一）成因与脉证 1、饮邪致呕 先呕却渴者，此为欲解。先渴却呕者，为水停心下，此属饮家。 呕家本渴，今反不渴者，以心下有支饮故也，此属支饮。（2） 先呕却渴 此为欲解 呕后饮去津液暂亏，少少与饮之解 先渴却呕 为水停心下 口渴饮水后又呕，是胃中有停饮 呕家本渴 经常呕吐，津亏当口渴 今反不渴 反而不渴，为心下有停饮 2、虚寒胃反 问曰：病人脉数，数为热，当消谷饮食，而反吐者何也？师曰：以发其汗，令阳微，膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷故也。 脉弦者，虚也。胃气无余，朝食暮吐，变为胃反。寒在于上，医反下之，今脉反弦，故名曰虚（3） 胸阳受挫 虚阳