三明医改成功经验-坚持政府主导三医联动改革解读.ppt

（二）改革医药体系 6.实施药品和耗材零加成，切断医院“以药补医”链条。从2013年2月1日起实行公立医院药品（和耗材）零差率销售，对22家医院因此减少的药品差价收入1.1亿元（以2011年为基数），通过调整医疗服务收费标准消化86.76%，按属地原则兑现财政补助药品差价的10%（补助部分列入医院每年财政定额补助基数，可用于医院运行开支。如发现医院仍有药品、耗材加成，则按其加成收入的双倍扣减财政补助金额）。剩余的药品差价3.24%，由医院通过加强内部管理消化。 　　 （二）改革医药体系 7.实行医用耗材（检验试剂）联合限价采购 委托市第一医院对全市医疗卫生机构临床使用的医用耗材（检验试剂）全部实行联合限价采购，进一步规范医用耗材（检验试剂）采购行为。 一是建立医用耗材（检验试剂）专家库。建立了由542人组成的医用耗材（检验试剂）专家库，涵盖骨科、产科、检验、口腔、麻醉等学科。 二是做好临床使用耗材数据采集。采纳高值耗材信息2万条、普通耗材8500条、试剂6500条。 三是在全省率先开展医用耗材（试剂）联合限价采购，确定外科等4大类33种进行第一批联合限价采购。 （二）改革医药体系 8.加强监督管理，建立预防机制。建立黑名单制度，对被发现有回扣品种的药品生产（配送）