三、氧合功能的监测 (二)肺内分流率(Qs/Qt)(熟悉意义) Qs/Qt指每分钟未经氧合即直接进入左心的血流量占心排出量的比率 大于10%时说明有病理性分流 大于30%时,即使吸入高浓度氧也难以改善低氧血症,需要进行呼吸支持治疗 Qs/Qt=(CcO2-CaO2)/(CcO2-CvO2) 三、氧合功能的监测 (三)氧供与氧耗 1、氧供(DO2) 是机体通过循环系统在单位时间内向组织提供的氧量,其数值为心脏指数与CaO2的乘积,正常值为520~ 720ml/(min.m2) 2、氧耗(VO2) 是单位时间全身组织消耗氧的总量,取决于机体的功能代谢状态,正常值为110~ 180ml/ (min.m2) 重点 四、小气道功能监测 (一)监测指标和方法(了解) 四、小气道功能监测 (二)小气道功能监测的临床应用(熟悉) 1、闭合气量/肺活量(CV/VC)的增高可由小气道阻塞或肺弹性回缩力下降引起。常见于长期大童吸烟者、大气污染、长期接触挥发性化学物质、细支气管感染、慢性阻塞性肺疾病早期、结缔组织病引起的肺部病变 2、最大呼气流量-容积(MFFV)曲线主要用于检查小气道阻塞疾病。主要指标为50 %肺活量最大呼气流量及25%肺活量最大呼气流量,以实测值占正常预计值百分表示。实测值/预计值80%时即为异常,提示有小气道功能障碍 3、正常人动态肺顺应性与相同潮气量时的
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