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呼吸解剖与生理 山东省立医院呼吸科 姜淑娟 呼吸过程 一、 呼吸道与肺泡 （一）呼吸道 主干气道（区）：气管——支气管——细支气管…16级细小支气管——终末细支气管（解剖无效腔150ml）。 用于呼吸的气道（6-7级）呼吸性细支气管——肺泡管——肺泡——肺泡囊，气体交换仅在此区域进行。 呼吸道分级示意图: 肺的传导部 肺的呼吸部 正常肺小叶结构 肺泡 （二）肺泡 呈多面形囊泡状，是肺进行物质交换的场所，内覆肺泡上皮，由I型和II型肺泡细胞组成。 （1）I型肺泡细胞：扁平状，覆盖肺 泡壁的大部分。 EM：各种细胞器较少，有较多的吞 饮小泡。 功能：参与构成气血屏障。 肺泡结构模式图 （2）II型肺泡细胞 呈立方形，分散在I型细胞之间。 EM：细胞表面有微绒毛，胞质内含 嗜锇性板层小体。 功能：分泌肺泡表面活性物质，并 可转化为I型肺泡细胞 。 II型肺泡细胞 肺泡表面活性物质 二棕榈酰卵磷脂 作用： 保持肺泡表面张力，防止肺不张。 （三） 血管和血流 由于肺部毛细血管网的形成，尽管大量血液从右心流向肺血管系统，肺循环阻力却很小。 主干气道和终末细支气管由支气管循环供血，血液直接回到动脉循环。 （四 ）清除吸入的微粒 大的微粒在鼻腔被滤过，沉积在主干呼吸道的