循环系统(本)学案.ppt

心脏 (heart ) 心血管系统: 动脉 (arteries ) (Cardiovascular system) 毛细血管 (capillaries ) 静脉 (veins ) 淋巴管系统: 辅助循环 (自学) (Lymphatic vascular system ) Function： 一、心脏（The Heart ）: （一）心壁结构: 心内膜( endocardium ): 内皮 内皮下层: 细密CT 心内膜下层: LCT ,心室有心脏传导系分支， 浦肯野纤维（ Purkinje fibers ）， 又叫束细胞。 心 内 膜 结 构 图 心肌膜(myocardium)： 心外膜( epicardium )： 心包脏层 浆膜 （二）心传导系统(Conducting system) 组成：窦房结、房室结、房室 束、房室束的分支及其终末。 细胞种类： 临床联系 病窦综合症：窦房结功能不良引起。（冠心病、心肌炎、心肌缺血、梗死等）。 心脏预激综合症：窦房结以下多处异位兴奋点。 二、动脉(Artery ) ：一般结构 内皮:单扁,含W-P小体(vWF ), 内膜 内皮下层:薄层C.T. 内弹性膜: 弹性蛋白形成 中膜: 平滑肌 , 弹性纤维。变化最大，无成纤维细胞 外膜: 外弹性膜+ L.C.T. 营养血管和神经 W-P小体 有关进展： 内皮细胞：现认为是重要的内分泌细胞。 合成分泌：1、内皮素（缩血管） 2、NO（舒张血管） 3、vWF （促进凝血）。 4、前列环素（防止血栓形成）。 参与物质代谢：含血管紧张素转换酶 结构与功能异常与A粥样硬化、高BP、血栓形成、肿瘤等均有密切关系。 大动脉 中动脉 小动脉 微动脉 1arge artery medium-sized artery small artery arteriole 管径 接近心脏,管径大 除大A ,解剖有名 0.3-1mm 0.3 mm 内弹性膜 不明显 明显 有或无 无 中膜 40-70层弹性膜 10-40层平滑肌 3-9层 平滑肌 1-2层平滑肌 外弹性膜 不明显 明显 无 无 功能变间断射血为持续血流 调节血流量 改变外周血管阻力 三、静脉（ Vein ）与伴行的动脉相比 特点：腔大、不圆、管壁薄, 中膜肌少、有瓣膜. 四、毛细血管（ Capillary ） （一）LM: 内皮＋基膜+周细胞 （二）EM: 分3类 三类毛细血管的比较 连续毛细血管 有孔毛细血管 血窦 内皮 连续 连续 有间隙 内皮小孔 无 有 有 基膜 完整 完整 不完整或无 分布 结缔组织、肌组织、 胃肠粘膜、 肝、脾、骨髓、 CNS、肺 、胸腺 肾血管球、内分泌腺 某些内分泌腺 微循环（microcirculation） 定义: 微动脉到微静脉之间的血液循环， 是血液循环的基本功能单位。 组成: 微