36单鼻孔直接入路经蝶窦显微手术治疗垂体腺瘤.docVIP

单鼻孔直接入路经蝶窦显微手术治疗垂体腺瘤 白 凯 苏永永 刘江峰 吴鹏昌 魏亚辉 刘振峰 刘永刚 [摘要] 目的 总结单鼻孔直接入路经蝶窦显微手术切除垂体腺瘤的方法及经验。 方法 采用单鼻孔直接入路经蝶窦显微手术切除垂体腺瘤28例，其中微腺瘤2例，大腺瘤15例，巨大腺瘤11例。结果 全切18例，次全切6例，大部切除4例。本组无手术死亡病例。病理学检查泌乳素腺瘤13例，生长激素腺瘤5例。功能性腺瘤18例，无功能性腺瘤10例。术后平均随访26个月，视力视野改善者21例，激素下降至正常者18例。术后出现一过性尿崩10例，脑脊液鼻漏8例，经积极治疗后治愈。5例肿瘤残留行伽马刀治疗。结论 单鼻孔直接入路经蝶窦显微手术切除垂体腺瘤是一种有效可靠的手术方法，具有创伤小，手术时间短，并发症少，术后康复时间短，手术死亡率低，垂体功能保存率高等优点，可作为绝大多数垂体腺瘤的首选治疗方法。 [关键词] 垂体腺瘤 ；经单鼻孔入路 ；经蝶窦入路；显微外科手术 Resection of pituitary adenoma by direct monorhinic transsphenoidal approach microsurgery BAI Kai SU Yong-yong LIU jiang-feng WU peng-chang WEI ya-hui. LIU Zheng-fen