儿童出凝血特点-进修医生讲课详解.ppt

新生儿和儿童出凝血 血液中心 吴润晖 出 凝 血 生 理 初 级 止 血 血管损伤：暴露皮下组织 血小板的粘附（vWF) 血小板的激活 形态的改变 激活前凝血（需要PF3存在） 颗粒的分泌 合成血栓烷A2(血小板膜） 致密颗粒：ADP-ATP-5-HT-Ca++ A颗粒：BTG,PF4,vWF, Thrombospondin, PDGF… 聚集 白色血栓 初 级 止 血 凝 血 瀑 布 抑 凝 系 统 儿童和新生儿出凝血的发 育 成 熟 正如所有生理系统一样，出凝血系统经历了一个发育成熟的过程 凝血因子在胎儿时期出现并随年龄增长，并在生后继续增长 因此新生儿和儿科的正常范围与年龄有关 生 后 的凝 血 系 统 凝 血 因 子 生 后 的 成 熟 儿 童 出 凝 血 的 特 点 儿 童 和 新 生 儿 出 凝 血 的病 理 先 天 性 出 凝 血 疾 病 发 病 率 先天性出凝血