脑卒中的社区识别与治疗培训课件.pptxVIP

脑卒中的社区识别与治疗 什么是脑卒中 俗称“脑中风” 脑血管事件 脑血流供应不足，导致脑细胞坏死 脑卒中的两组类型 缺血性：约 87%?， --血栓形成：梗死 --栓塞 --低灌注 --脑静脉窦血栓形成 出血性：脑出血 --颅内出血：高血压、体质。 --非外伤性蛛网膜下腔出血：动脉瘤 如何识别脑卒中？ 辛辛那提院前卒中量表 --面部下垂（面瘫）（异常：一侧面部不能活动） --手臂漂移（异常：一侧肢体运动障碍） --言语（异常：言语不清，语无伦次，失声） 如何识别脑卒中？ 洛杉矶院前卒中量表 --年龄45岁 --没有癫痫病史 --近24h内新出现的神经系统症状 --发作前能走动 --血糖水平60-400mg/dl --明显的不对称：面部微笑/皱眉，抓握，肢体肌力 如何识别脑卒中？ 墨尔本救护车卒中筛查量表（1-4加5-8中1条） --年龄45岁 --没有癫痫病史 --发作前能走动近24h内新出现的神经系统症状 --血糖水平60-400mg/dl --单侧面部下垂 --单侧抓握乏力 --单侧手臂漂移 --言语异常 脑卒中—常见症状 突然出现面部、肢体的麻木或乏力，尤其是单侧 突然出现神志改变 突然失语 突然出现记忆力或定向障碍，感觉异常 突然出现视野缺失或复视 突然头晕，步态不稳或共济失调 突然不明原因的头痛 诊断: 影像很重要 CT MRI 治疗原则 脑缺血： --低灌注：针对病因