培训资料--宫颈炎、附件炎、盆腔炎.ppt

病名 临床表现 治疗方法 细菌性阴道炎 瘙痒、白带多、灰白色、腥臭味 内服抗生素+外用洗液+栓剂 滴虫性阴道炎 白带多、灰黄色、带泡沫、甚至带有血性白带、瘙痒 内服抗生素+外用洗液+栓剂 霉菌性阴道炎 白带为白色粘稠、豆腐渣样，奇痒！ 内服抗生素+外用洗液+栓剂 慢性宫颈炎 白带多、混有血丝、血性白带， 性交后滴血、腰骶疼痛 内服抗生素（必要时）+外用洗液+栓剂+提高免疫力药物 慢性子宫内膜炎 不规则月经或月经延长、腹痛 白带增多、老年人绝经后 再次出现“假月经”、血性白带 抗生素+中成药 慢性附件炎 腰痛、腹痛、坠胀感、白带增多 月经失调、反反复复、难于根除 抗生素+中成药+提高免疫力药物 盆腔炎 有时可有低热，易感疲乏、月经紊乱、过多等、白带增多、腰腹疼痛 抗生素+中成药+提高免疫力药物 常见妇科疾病一览表 药物名称 主治（说明书） 盆炎净胶囊 盆腔炎 金鸡胶囊、妇科千金片 子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎 妇炎净胶囊 附件炎、盆腔炎 宫炎平胶囊 盆腔炎 金刚藤糖浆 附件炎、妇科多种炎症 抗宫炎片 (清湿热、止带下)宫颈炎 妇科白带片 脾虚湿盛，带下 桂枝茯苓胶囊 各类出现包块、增生的炎症（子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎包块、乳腺增生、前列腺增生） 二十五味鬼臼丸 盆腔炎、宫颈炎、附件炎、阴道炎、宫颈糜烂 常见妇科疾病内服药物 二十五味鬼臼丸 【主要成分】鬼臼（桃儿七）、藏茜草、石榴子、朱砂、肉桂、巴夏嘎、熊胆、喜马拉雅紫茉莉、沙棘膏、藏紫草、枸杞子、紫草茸等二十五味藏药。 【功能治疗】 二十五味鬼臼丸祛风镇痛，调经血。用于妇女血症（指妇女经量过多、崩漏），风症（指妇女产后或月经期过长，流血过多而受风寒所致妇女下肢关疼痛，上肝疼痛，腰膝酸软等类似风湿的病症），子宫虫病（指妇女所患子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎、宫颈炎、附件炎、阴道炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎），下肢关节疼痛，小腹、肝、胆、上 体疼痛，心烦血虚，月经不调。 【临床表现】 白带增多，盆腔部下坠痛、急性期可有下腹疼痛、伴发热等，月经失调表现为妇女月经量过多、崩漏、产后或月经期过长、经血过多而受风寒所致上下肢疼痛。 常见妇科疾病外用药物 药物名称 主治范围 苦参宫糜康栓 宫颈糜烂（10天一疗程）、阴道炎 苦参栓 宫颈糜烂、阴道炎 阿希米纳米银抗菌凝胶 阴道炎（5天一疗程）、宫颈炎（2-3疗程） * 它形成机理如同“青春痘”。 在糜烂愈合过程中，新鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或腺管，将腺管口阻塞； 腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，腺体分泌物引流受阻，滞留形成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿。 妇科炎症 女性生殖器结构 女性生殖器感染依次循序 阴道 宫颈 子宫内膜 附件 盆腔 宫颈炎 病因 1、宫颈损伤 损伤宫颈 2、机械性刺激、 损伤 4、过度清洁 过度性生活 人流、 分娩 细菌感染 不懂医学的女性 高浓度清洁液 3、性传播 感染 淋球菌、支原体 是宫颈炎主要祸首 急性宫颈炎 1、白带增多，白带粘稠 或呈脓性 2、自觉腰痛、下腹坠 痛、外阴病痒或刺痛。 3、也可出现尿频、排尿 时刺痛等 症状 急性宫颈炎 慢性宫颈炎 白带多 乳白色、黄色 白带混有血丝 血性白带 性交后滴血 原因 宫颈损伤 腰骶疼痛 经期加重 慢性宫颈炎 慢性宫颈炎分类 宫颈肥大 宫颈颈管炎 宫颈腺体囊肿 宫颈息肉 宫颈糜烂 可以相互 同时存在 占绝大部分，治疗上都是治疗糜烂 1、宫颈糜烂 Ⅰ度：糜烂面占宫颈面积1/3 Ⅱ度：占宫颈面积的1/3--2/3之间者 Ⅲ度：糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者 宫颈糜烂是妇女的多发病和常见病。已婚、已生育过的妇女，几乎60％～80％有不同程度的宫颈糜烂。 原因 由于分娩、性生活等机械性刺激 由于炎症分泌物的刺激，颈管外口粘膜的鳞状上皮细胞脱落，被增生的柱状上皮所覆盖，其表面颜色鲜红，光滑或高低不平，这种改变叫做“ 子宫颈糜烂”。 定义 也有少数未婚妇女有先天性宫颈糜烂！ 宫颈重度糜烂癌变 癌变 Ⅲ度：糜烂 2、宫颈肥大 宫颈表面炎症经过治疗后，宫颈局部充血水肿消退，宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖，又恢复为光滑状。但是，增生的结缔组织并不消退，依然存在，故形成宫颈肥大 机理 宫颈肥大一般不需要治疗，如有糜烂，可治疗宫颈糜烂。 宫颈肥大治疗方法 1、物理疗法 如：1）电熨术　2）冷冻疗法　 3）激光治疗　 2、药物治疗