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日间手术麻醉 苏州大学附属第二医院 麻醉科 陶苏蔚 日间手术麻醉的概念 日间手术 日间手术病例 日间手术麻醉 常见日间手术的种类 日间手术麻醉的特点 短：诱导时间、手术或检查、麻醉恢复 时间短 平：麻醉诱导、维持及苏醒平稳 快：快速周转、快速出院 日间手术麻醉的优点 方便患者，缩短病人与家属分离时间，尤其 适合小儿和老年人。忧虑 减少医院床位和手术室的压力。效率 降低医疗费用、医疗成本。效益 减少院内交叉感染机会，呼吸系统并发症减 少，可为某些检查和治疗的安全和成功提供 保证。安全 开展日间手术的必备条件 合理的人员配备 理想的麻醉条件（完善的监护设备、氧气、麻醉机、吸引器及其它抢救设备和药物） 手术技术的改进 术后恢复室 完善的随访 日间手术麻醉的实施 手术病人的选择 麻醉前准备 麻醉方法与麻醉实施 麻醉后的管理 日间手术病人的选择 一般选择术后生理影响小和容易平稳恢复 的病人 ASAⅠ－Ⅱ级 手术时间小于2小时 年龄6个月-70岁 离院后交通和电话联系方便 1、病情控制不稳的ASAIII-VI级患者 2、病理性肥胖伴有呼吸系统或血流动力学改变。 3、气道困难，不易气管内插管。 4、长期药物服用史或特殊用药者 麻 醉 前 准 备 相关科室门诊登记、化验、检查，预约手术