烧伤患者护理查房解决方案.ppt

烧伤患者的护理查房 主查护士 被查护士 查房目的 重温此类病例的知识要点 解决烧伤病人护理中的疑点难点 完善烧伤病人急救护理 病人一般情况 病情介绍 病情介绍 病情介绍 病情介绍 病情介绍 12月4日-11日患者在ICU治疗 呼吸及辅助通气 抗感染镇静输液治疗 定期伤口外涂烧伤软膏，更换烧伤伤口辅料 定时复查血 气管纤支镜探查气管内异物 病情介绍 12月11日至今在外科治疗 抗感染镇静输液治疗 定期伤口外涂烧伤软膏，更换烧伤伤口辅料 定时复查血 12月14日行左小腿烧伤削痂+VSD引流+全身烧伤创面清创术 拟择日行左腿皮肤植皮手术 急诊检查及用药 头颈胸腹部CT 左膝关节x线 急诊全套 血气分析 TAT1500u 林格3000ml 曲马多一支 NaHCO3125ml 配血浆400ml 辅助检查阳性指标 Wbc 14.5×10９ CK 838u/L,CKMB 41u/L Glu 10.8mmol/L, Cl 11.3mmol,pH 7.25 Pco2 49.3mmHg 全血乳酸 2.9mmol/L 护理诊断/问题 疼痛 与患者身体组织烧伤有关 有窒息的危险 与喉部、呼吸道等部位