烧伤1解决方案.pptVIP

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  • 2016-08-19 发布于湖北
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*     胶体溶液 ●血浆 ●人体白蛋白 ●右旋糖酐 ●6%羟已基淀粉(706代血浆) ●4%琥珀酰明胶(血定安) 电解质溶液 ●生理盐水 ●平衡盐溶液(乳酸钠林格液) ●碳酸氢钠溶液   水份 常用5%或10%的葡萄糖溶液作为基础水份补充。遇有气温或体温过高、气管切开、腹泻等情况时,应适当增加水份补充量。 补液治疗原则  先晶后胶 先盐后糖 先快后慢 交替输入 随时调整 补液治疗的注意事项 ●不应片面依赖补液公式 ●补液时机越早越好 ●避免补液过多 ●不能单纯依靠补液复苏 病例 1、男性,30岁,体重60kg,热力烧伤后4h入院。查体:休克,一度烧伤面积10%,二度烧伤面积20%,三度烧伤面积30%,入院后8h内补液总量为多少() 2、成人女性,体重50kg,烧伤部位为:面颈部为一度创面,后躯干、双臀部、双下肢为二度创面。 (1) 计算该患者烧伤面积为? (2)按国内通用公式计算,第二个24h补液总量最接近的是? 烧伤全身性感染 烧伤死亡原因感染居首位 主要感染源是创面 肠源性感染临床难以确定 医源性感染日益严重   全身感染 体温改变 心率改变 呼吸急促 意识障碍 血象改变 细菌学检查 创面恶化 感染防治 ●平稳度过休克期 ●正确处理创面 ●合理使用抗生素 ●避免医源性感染 ●全身支持、

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