烧伤并发症护理解决方案.pptVIP

烧伤并发症的护理 烧伤并发症 消化系统：应激性溃疡 泌尿系统并发症 神经系统：脑水肿 急性呼吸窘迫综合症 多器管功能障碍综合症 一、消化系统并发症及护理 应激性溃疡 急性胃扩张 腹腔间隙综合征 肠系膜上动脉综合征 应激性溃疡的原因 1、烧伤后 炎性介质分泌 胃肠粘膜下血管痉挛性强烈收缩 组织灌注量锐减 局部胃粘膜缺血缺氧 坏死出血 应激性溃疡的原因 应激性溃疡的观察要点 有液体复苏延迟者要警惕 症状：上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸等 胃管内抽出咖啡色液体或呕出咖啡色液体及呕血、继之黑便 应激性溃疡的预防及治疗 及时有效的液体复苏 积极救治烧伤、及早覆盖创面 应用制酸剂和胃黏膜保护药物 应激性溃疡的护理 应激性溃疡的护理 2、严密观察病情 神志、面色、生命体征、尿量 有无呕吐、呕吐物和排泄物的颜色、量 用药效果 应激性溃疡的护理 3、基础护理 口腔、尿管、皮肤 定时协助翻身、雾化 必要时取头低足高位 防止窒息 二、泌尿系统并发症的护理 肾功能不全：急性肾功能衰竭 大面积烧伤延迟复苏 深度烧伤 电击伤 泌尿系感染 急性肾功能衰竭的病因 急性肾功能衰竭的观察 少尿期 少尿或无尿 尿素氮、肌酐继续升高 尿比重低 急性肾功能衰竭的观察 多尿期 尿量逐渐增多，每日可达数千毫升 尿比重低 低钾或低钠 急性肾功能衰竭的观察 恢复期 注意水电解质、酸碱平