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皮肤生理解剖学 皮肤的结构? 概述 皮肤是覆盖于人体表面的最大最活跃的器官，柔韧而富于弹性，在一定的范围内可以推动和伸张。它与人的容貌密切相关，体内与体外环境中的变化都可通过皮肤反映出来，也是外界物理性、机械性、化学性、生物性等各种刺激物的首道防线。健康的皮肤应该是红润、富有弹性，水分充足，呈弱酸性，没有瑕疵和皮肤病。 1、皮肤的重量和厚度——皮肤的厚度以年龄、性别、部位的不同而各不相同。成年人的皮肤总重量约占体重的5%～15%，总面积为1.5～2m2，厚度为0.5～4mm。眼睑、乳房、大腿内侧处最薄；手掌、足底、各关节处皮肤最厚。皮肤内容纳了人体约1/3的循环血液和约 1/4的水份。 2、细胞组织——细胞由细胞膜、细胞质、细胞核组成。人体细胞的分裂是一个非常复杂的过程，一般以间接分裂的方式繁殖。 3、组成成分——主要有水、蛋白质、脂肪酸及无机盐，其中，水与蛋白质占较大的比例。水是人体不可或缺的元素，人体70%是水分，其中有35%存在于皮肤中；蛋白质约占25%，提供皮肤充足的氨基酸、纤维蛋白及弹力素；脂肪、无机盐和矿物质约占3%，对皮肤起着重要的作用，如构成角质素的无机盐就有硫、氢、氧、磷、碳、氮等元素。 二 、皮肤组织结构 皮肤结构基本分为3层：表皮、真皮、皮下组织。 皮肤的最外层是一层极薄的保护膜，即皮脂膜。由乳酸+油脂+水形成的；具有防止表皮水分散发及外界水分，细菌的入侵，维持皮肤弱酸性的健康环境。 　 1、表皮：皮肤最外层，是皮上组织，它与外界接触最多，又是与化妆品关系最密切的部位。表皮差不多只有普通纸那么薄，最厚处也不过0.2毫米，没有血管，无纤维组织，但有许多神经末稍。在显微镜下按其细胞形态可分为五层，由浅至深依次为：角质层、透明层、颗粒层、棘层、基底层。 * 角质层——表皮的最外层，由4～8层极扁平、鳞状、无核的角质细胞如鱼鳞片相互重叠紧密排列而成，细胞处于死亡状态，这些细胞内的原浆被角质蛋白及角质脂肪所取代，含有保湿因子，可防止水分散失，同时又有很强的吸水性。角质层含水量在10%～20%，则皮肤富有弹性，处于最理想的生理状态，若低于10%以下，则皮肤干燥、粗糙；再少则出现皲裂现象。角质细胞由角质蛋白连接起来，形成人体的第二层保护层，防止体外水分、化学物质及微生物等进入体内，并吸收一定量的紫外线。 * 透明层——由2～3层扁平的透明细胞构成，没有明显外形，细胞核模糊不清，细胞开始萎缩衰老。大部分分布在手掌和脚掌等部位。可以反射阳光，防止水分的散失，控制皮肤水分。 * 颗粒层——由3～5层菱形细胞组成，细胞核苍白，细胞内充满粗大、不规则的角质蛋白颗粒，具有折射光线的作用，能阻挡阳光中的紫外线，防止异物入侵，异常时会呈厚茧状，此层是角质层形成的开始。含水量为30%，如果不足则紫外线很容易照射到基底层刺激色素母细胞分泌色素保护皮肤。 * 棘层——表皮中最厚的一层，由8～12层带刺的多角形、含细胞核、有较强生命力的细胞所构成，70%的细胞再次分裂是在棘状层，可参与外伤的修复。各细胞之间有淋巴液及神经末梢，可带动养分，带走废物，感知外界的刺激。 * 基底层——与棘层合称生长层，位于表皮的最深处，与真皮紧密衔接，连接的截面呈波浪起伏状。基底细胞为长方形或者低柱形，具有细胞分裂能力。除了基底细胞之外，基底层还存在着黑色素细胞。大约每10个基底细胞中就约有一个黑色素细胞，呈树枝状突起，人体皮肤内大约有400万个黑色素细胞。黑色素细胞产生的黑色素通过树枝状突起输送到基底细胞或者毛发，吸收紫外线，保护皮肤不受伤害。 一个基底层细胞从产生到变成角质化细胞脱落，大约28天左右。人的皮肤经常会受到外伤，当损害仅限表皮时，基底层细胞会加速分裂繁殖，修补破损，愈后不留疤痕。 2、真皮：在表皮下层，与表皮波浪状牢固连接，其厚度为1～2mm，约为表皮的10倍。由乳头状层和网状组织层组成。真皮是一层含有胶质的结缔组织，内存有血管、淋巴管、神经末梢，有很好的伸缩性和弹性，感觉灵敏，与皮肤的弹性、光泽、张力等有很重要的关系，皮肤的松驰、起皱等老化都发生在真皮之中。 * 结缔组织—— 包括胶原纤维、弹性纤维和网状纤维。 胶原纤维的主要成分是胶原蛋白。胶原纤维与表皮平行，具有坚韧、柔软、易弯曲的特性，有一定的伸缩性，起抗牵拉作用，使皮肤结实、柔韧； 弹性纤维主要成分是弹性蛋白。其编织于胶原纤维之间，具有较好的弹性，牵拉后可伸长到原来的一倍多，去除外力即可恢复原状，维持了皮肤弹性和柔软； 网状纤维是较幼稚的胶原纤维，主要存在于腺体、血管和神经周围，与伤口愈合有关。 * 真皮的细胞—— 有两种：成纤维细胞和组织细胞。 成纤维细胞产生真皮的结缔组织和基质； 组织细胞可吞噬、清除体内的细菌和异物。 * 基质—— 一种无定形的胶