下肢主要血管伤改良手术治疗.docVIP

下肢主要血管伤应用可吸收医用膜手术治疗 唐学锋 庄文杰 陈实 （贵阳医学院第二附属医院骨科.贵州 凯里 556000） 关键词:下肢;血管损伤;DIKFILM医用膜 摘要 目的 探讨下肢血管伤应用可吸收医用膜手术治疗效果。方法临床收集下肢血管损伤病人34例均采用迪康DIKFILM型—DL—乳酸可吸收医用膜手术治疗，通过扩大损伤血管探查入路，修复下肢血管，采用可吸收生物膜包裹。结果 肢体成活30人，占88%，术后3—7天由于各种原因肢体坏死而截肢的4人，占12%。机理 可吸收医用膜采用超高分子量可吸收聚-DL-乳酸材料，2-8个月可完全降解为二氧化碳和水被组织吸收。可吸收医用膜的物理隔离作用将手术创面和周围组织分开，防止成纤维细胞对手术创面的入侵，在手术创面和周围组织之间形成一自然屏障，当膜按照设计的时间降解后，该屏障成为一个微小的间隙。结论 通过手术是治疗下肢血管损伤最有效的方法，而改良术式采取扩大损伤动静脉探查入路，术野暴露清晰，对损伤血管进行充分的松解和修复，修复的血管用可吸收生物膜包裹，减少炎性反应和吻合血管漏及组织粘连，取得良好临床效果。 Key words: lower limb; vascular injury; DIKFILM membrane {Summary } Objective To discuss the effects of the treatmen