1-28.新生儿窒息.pptVIP

围生期窒息(perinatal asphyxia） 胎儿宫内窘迫处理 （宫内复苏、终止妊娠） 新生儿窒息复苏 新生儿窒息复苏术 定义 新生儿出生一分钟Apgar评分≤7分. 轻度0～3分;重度4～7分. 发病原因 胎儿宫内缺氧的延续 中枢受抑制或损害 颅内出血 麻醉药物 呼吸道阻塞 其他 病理生理胎儿期心肺生理特点新生儿心肺生理改变 窒息时心肺病理变化 新生儿窒息复苏术 复苏前准备 评价 方案 方法 （一）复苏前准备 预测宫内窘迫发生 人员准备 器械准备 （二）评 价 即时评估 内容 （三）?方 案 A（airway）建立通畅的气道 B（breathing）建立呼吸 C（circulation）维持循环 D（drug）药物治疗 E（evaluation）评价监护新生儿，调整复苏步骤 （四）方 法 最初复苏步骤 面罩气囊正压呼吸 胸外心脏按摩 气管插管 药物使用 ? 最初复苏步骤（20秒完成） ??? 保暖 ??? 建立通畅气道 1.体位 2.两次清吸 3.羊水污染 ?? 触觉刺激 ??? 评价 ??? 常压吸氧 面罩气囊正压人工呼吸 1. 指征 2. 方法