5.不合理用血举例_临床输血调研总结.pptVIP

不合理用血举例 广州血液中心 田兆嵩 例1 男，61岁，因双髋部疼痛10年、加剧伴跛行1年入院。诊断为“双侧股骨头缺血性坏死”，行“双侧全髋关节转换术”，治愈出院。 术前：Hb 112g/L Hct 0.35 Plt 256×109/L PT 12.9s APTT 22.7s Fig 2.48g/L 术中失血量：600ml 术中输血：悬浮红细胞 6 U 术后： Hb 120g/L Hct 0.37 Plt 265×109/L 术后输血：悬浮红细胞 2 U 术中、术后红细胞的输注是否必要？ 例8 第一次手术前：Hb 94g/L Hct 0.26 Plt 488×109/L TP 61.9g/L ALB 27.0g/L 术中失血800ml，输悬浮红细胞 6U + FFP 800ml 第一次手术后： Hb 110g/L TP 68g/L ALB 28g/L 第二次手术前未检测 Hb﹑Hct﹑Plt ﹑PT﹑APTT ﹑Fig 术中失血300ml，输悬浮红细胞 4U 第二次手术后：Hb 117g/L TP 56.8g/L ALB 24.7g/L 住院期间共输注悬浮红细胞 18U，FFP 800ml 红细胞是否需要输注 1