脂肪肝2015分析.pptxVIP

非酒精性脂肪肝病概述 3.NAFLD的临床治疗方法 1.非酒精性脂肪肝（NAFLD）的定义与临床诊断标准 2.NAFLD临床诊断方法 4.NAFLD患者的饮食保健 主要内容 　I 什么是非酒精性脂肪肝 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的床病理综合征， 包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化。 　I 非酒精性脂肪肝的临床诊断标准 ， 凡具备下列第1一5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为NAFLD。 1.无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周140g， 女性每周70g。 2.除外病毒性肝炎，药物性肝病，全胃肠外营养， 肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。 3.除原发疾病临床表现外，可有乏力，消化不良，肝区隐痛，肝脾肿大等非特异性症状及体征。 4.可有体重超重和(或)内脏性肥胖，空腹血糖增高，血脂紊乱，高血压等代谢综合征相关组分。 5.血清转氨酶和Y一谷氨酞转肤酶水平可有轻至中度增高(小于5倍正常值上限)， 通常以丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高为主。 6.肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准。 7.肝活体组织检查组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。 I 非酒精性脂肪肝的临床诊断标准 一，影像学诊断 1，B超诊断 2，CT诊断 二，组织