寨卡病毒病诊疗方案及防控方案解读(2016.2.19)分析.ppt

诊断和鉴别诊断 （二）病例定义。 1.疑似病例：符合流行病学史且有相应临床表现。 （1）流行病学史：发病前14天内在寨卡病毒感染病例报告或流行地区旅行或居住。 （2）临床表现：难以用其他原因解释的发热、皮疹、关节痛或结膜炎等。 2.临床诊断病例：疑似病例且寨卡病毒IgM抗体检测阳性。 3.确诊病例：疑似病例或临床诊断病例经实验室检测符合下列情形之一者： （1）寨卡病毒核酸检测阳性。（2）分离出寨卡病毒。 （3）恢复期血清寨卡病毒中和抗体阳转或者滴度较急性期呈4倍以上升高，同时排除登革、乙脑等其他常见黄病毒感染。 　　 诊断和鉴别诊断 （三）鉴别诊断。 　需要和以下疾病进行鉴别诊断： 　　1.主要与登革热和基孔肯雅热进行鉴别诊断。 　　2.其他：与微小病毒、风疹、麻疹、肠道病毒、立克次体病等相鉴别。 鉴别诊断（登革热） 1779年首次报道该病。命名为关节热和骨折热，1869年由英国伦敦皇家内科学会命名为登革热。1943年发现登革病毒。 黄病毒科，黄病毒属，分Ⅰ～Ⅳ型。 主要通过白纹伊蚊或埃及伊蚊叮咬后传播。 约有一半世界人口面临登革热的危险。 全球每年可能有5000万至1亿登革热感染病例。 在非洲、美洲、东地中海、东南亚和西太平洋100多个国家呈地方性流行。 2013年云南地区暴发流行。2014年广东地区爆发流行。 鉴别诊断（登革热） 潜伏期：5～8d。 发热