心脏听诊2.pptVIP

心脏听诊 听诊方法 患者取坐位或仰卧位，必要时变换体位。 间接听诊法。 膜型听件听取高调杂音，钟型听件听取低调杂音。 按顺序听诊防止遗漏。 心脏瓣膜听诊区 二尖瓣区—心尖部或心尖搏动最强处。 三尖瓣区—胸骨体下端偏左或偏右。 主动脉瓣区—胸骨右缘第二肋间。 主动脉瓣第二听诊区— 胸骨左缘第3、4肋间。 肺动脉瓣区—胸骨左缘第二肋间。 二尖瓣 心脏听诊顺序 二尖瓣区?肺动脉瓣区? 主动脉瓣区?主动脉瓣第二听诊区 ?三尖瓣区。 心脏听诊内容 心率 心律 心音 额外心音 心脏杂音 心包摩擦音 心 率 第一心音每分钟出现的次数。 正常：60~100次/分。 脉搏/呼吸=4:1。 异常： HR100次/分—心动过速：兴奋、激动、 运动；快速性心律失常。 HR60次/分—心动过缓：老年人、运动员； 缓慢性心律失常。 心 律 心脏跳动的节律。 正常： 成人—心律规整。 青少年—窦性心律不齐（吸快呼慢）。 异常：心律不规整。 心律失常：过早搏动、心房颤动等。 心 音 心音图描记，一个心动周期