2016.07管道气道培训.pptVIP

管道气道培训 中医科；王兴兰 引流管道护理流程 评估→患者意识、管道种类 ↓ 标识→分类在正确置管部位贴醒目标 ↓ 整理→清理各类管道妥善固定、规范放置 ↓ 宣教→通过口头、告知书形式向患者及陪护详细介绍管道相关知识 ↓ 巡视→有效巡视、认真观察、准确记录 ↓ 床头交接班 管道滑脱事件报告处理 管道滑脱事件处理： （1）立即报告护士长和管床医生。 （2）观察病情，协助医生采取相应的措施。 （3）做好心理护理，班班交接，写好记录。 （4）护士长及时组织大家进行讨论分析，提出整改措施并实施。 留置管道风险评估表 住院留置管道病人管道风险评估  1、首次评估： 对入院、带入管道的病人需完成管道风险评估,遇抢救等情况可延长时间内完成；在院病人科间转科病人接收病人科室必须有评估。 2、再次评估： 所有有风险病人按时进行再次评估；患者意识、活动、护理操作、伴随症状、排泄情况等异常，随时进行留置管道风险评估，采取相应级别的护理措施，并记录于护理记录单上 3、评估结果判定及处理： ①.评分≥8分为高危人群，每班进行评估并交接，并采取相应护理措施，记录于护理记录单上。  ②.评分在4～7分，为中危人群，每天进行评估，并采取相应护