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常用X线报告模板(朱医生) 1.妇科: 《双侧输卵管通畅》子宫输卵碘水造影:,造影剂经导管注入宫腔,显示子宫腔大小形态良好,位置未见明显异常。未见充盈缺损。双侧输卵管走形自然,轮廓光滑,未见明显异常,可见造影剂进入腹腔。15min后造影剂涂布良好,未见异常。 《双侧输卵管粘连不通》子宫输卵管碘水造影:造影剂经导管注入宫腔,显示子宫腔大小形态良好,位置未见明显异常。双侧输卵管近端显示,输卵管伞部不规则斑点状充盈,未见造影剂进入盆腔,可见造影剂静脉逆流现象。15min后造影剂盆腔涂布,余未见明显异常。 《两侧输卵管伞部粘连不通伴积水》子宫输卵碘水造影:导管注入宫腔,显示子宫腔大小形态良好,位置未见明显异常。双侧输卵管近端显示,输卵管伞部不规则纠结及轻度囊状充盈斑,未见造影剂进入腹腔,15min后两侧输卵管伞部呈囊状扩张充盈,腹腔未见明显造影剂涂布,余未见明显异常。 《两侧输卵管畅通,子宫畸形》子宫输卵管碘水造影:子宫大小形态未见明显异常征象(子宫畸形,呈单角/纵隔/单隔/安状/单颈双角子宫),子宫壁光滑,两侧输卵管行走自然,轮廓光滑,见少量造影剂进入盆腔,15/30min摄片,盆腔内见造影剂涂布,余未见明显异常。 [[静脉肾盂造影未见明显异常 ]] KUB显示:腹部肠管积气,两肾区、输卵管及膀胱区未见阳性结石影或异常占位肿块影。 2.泌尿: 《逆行肾盂造影未见明显异常》 KUB示:两侧肾区、输尿管及膀胱区未见明显结石影 逆行肾盂造影:见经两侧输尿管导管注人60%泛影葡胺20ml,摄片见两侧肾盂肾盏充盈良好,肾盂、大小肾盏显示清晰,其位置、形态未见异常。拔管后,两侧输尿管显示良好,未见明显扩张或狭窄,也未见充盈缺损等异常征象。膀胱显示充盈良好,轮廓完整未见异常。余未见异常。 《1右侧肾盂肾盏轻度积水伴有侧输尿管上段扩张。2双肾功能存在》,KUB:双侧肾脏大小形态位置在正常范围内,未见明显阳性结石影。 IVP:经静脉注入浓度76%,泛影葡氨对比剂40ML,分别于7、15、30分钟授片,肾盂肾盏显影,肾盏杯口存在,边缘光整,中下段未见明显异常征象,右侧肾盂、肾盏略饱满,右侧输尿管中上段略增宽,最宽约1.1CM,管壁光整,中下段未见明显异常征象,左侧输尿管显影,管壁光整,未见狭窄、扩张,膀胱显影,边缘光整,腔内见导尿管囊影,未见明显异常充盈缺损。 《膀胱逆行造影未见异常》膀胱逆行造影:经尿道插入尿道导管,导出尿液后,注入造影剂76%泛影葡胺20ml后摄片。膀胱充盈良好,呈卵园形,横置于耻骨联合之上。其下缘于耻骨联合上缘相平,边缘光滑,规整、密度均匀,未见龛影及充盈缺损,余未见异常。 3.消化: 《提示胃肠道穿孔》腹部立位片:两侧膈下 可见新月形透亮影,腹部肠管内一般性充气,未见明显异常液平面,未见明显肿块影或占位征象,未见异常钙化。两侧肋腹线尚清,余未见明显异常。 《腹部KUB:右肾结石(阳性)》:右侧肾区肾盏区域似见一小点状不规则致密影,左肾轮廓尚清,位置、形态及大小未见明显异常。两侧输尿管及膀胱未见明显阳性结石或钙化影,肠管充气一般,腹部未见肿块或占位性征象。脊柱、骨盆所见区域骨质未见明显异常。 《肠梗阻》:两侧膈下未见游离气体影;腹部肠腔内见肠气,中下腹部可见多个短的气液平面,余未见明显异常。 《食管痉挛》 食管钡剂造影:食管中下段见较多不规则、不协调收缩波,呈波浪状较对称性收缩狭窄。管壁尚光滑、柔软,扩张度尚好,狭窄近端食管未见扩张,通过良好,余无异常。 《贲门失迟缓症(中晚期)》 常规胸透示:两肺未见明显实质性病灶,膈面光整,心影形态、大小无殊。口服钡剂:食管中下段明显扩张,内可见滞留物较多,宽径约4cm,贲门呈鸟嘴样狭窄。粘膜粗造,食管蠕动弱,张力低。钡剂少量间断通过贲门,余未见异常。 《消化性食管炎》常规胸透:两肺心隔未见异常。 食管造影:见食管中下段粘膜粗糙,管壁欠规则,见针尖小钡剂残留。食管蠕动尚可,钡剂通过未见明显梗阻。 《返流性食管炎》常规胸透:两肺及心隔未见明显异常。 食管造影:见食管中下段粘膜粗糙,管壁欠光整,见针尖样小钡剂残留。食管蠕动尚可,钡剂通过未见明显梗阻。 《食管胃底静脉曲张》 口服钡剂后,食道管腔收缩排空尚可,食道充盈良好,未见明显的充盈缺损影,食道弹性较差,但无僵硬感,食道下段管腔边缘呈浅锯齿状,食道中下段粘膜增粗、扭曲,但尚未见明显的串珠状改变。 《食管裂孔疝(短食管/滑动/食管旁/混合型》 常规平片膈上纵隔下可见一圆形透亮区,边界清楚。食道胃造影:可见膈上一疝囊,疝囊中显示为胃粘膜像,食管贲门位于其右上方,随体位疝囊可轻度移动;左膈下可见胃体、胃窦及余下部位,充盈好,未见龛影或充盈缺损,可见正常粘膜像。余未见明显异常。 《中段食道CA(蕈伞型)》:口服钡剂:于食管中段约T4—

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