第四十七抗恶性肿瘤药物精读.pptVIP

* 抗恶性肿瘤药物 * 2. 干扰核蛋白体功能的药物 ? 三尖杉酯碱 (harringtonine)：抑制蛋白质合成起始阶段，使核蛋白体分解，释出新生肽链，抑制有丝分裂； 急粒、急单（急非淋）； 心肌损害。 3. 影响氨基酸供应的药物 G1 ? L-门冬酰胺酶 (asparaginase)：急淋； 过敏反应、 精神症状。 * 抗恶性肿瘤药物 * 五、调节体内激素平衡的药物 补充或拮抗?调节平衡 糖皮质激素：急淋、恶性淋巴瘤、慢淋 雌激素：前列腺癌、绝经期乳腺癌 雄激素：晚期乳腺癌 选择性雌激素受体调节药： 如他莫昔芬:乳腺癌, 卵巢癌 第三节 抗恶性肿瘤药的用药原则 3. 从毒性考虑: 减少毒性重叠, 降低毒性; 强的松,博来酶素+骨髓毒性药 环磷酰胺+巯乙磺酸钠; 甲氨蝶呤+甲酰四氢叶酸钙 2. 从生化机制考虑: MTX + 6-MP 1. 从细胞增殖动力学考虑 （1）招募作用：序贯使用周期特异和非特异性药物； （2）同步化作用： 序贯使用周期特异性药物。 * 抗恶性肿瘤药物 * 4. 从抗瘤谱考虑: 胃肠道癌:氟尿嘧啶,环磷酰胺,丝裂酶素,羟基脲; 鳞癌:博来酶素, 甲氨