2016年电大 -上海心理咨询师考试复习重点 第九章 心理咨询的理论与实践.docVIP

第九章　心理咨询的理论与实践 第一节　咨访关系的建立 一、咨访关系的特征 （一）咨访关系是一种治疗联盟 通过治疗联盟的内化，来访者产生： （1）积极的情感体验。 （2）提高自尊。 （3）认同和移情。 咨访关系存在于特定的时间、场所，具有隐蔽、保密性的特殊关系。咨询结束，咨访关系也不再继续。 （二） 咨访关系的影响因素 　（1）共情 共情是不同学者间一致公认的最重要的影响咨访关系的因素。 共情是咨询师了解来访者内心，体验到来访者的内心感受的能力，即“设身处地”地理解求助者的思维和情感。 共情在心理咨询中的重要性有： 1）通过共情，咨询员能设身处地地理解来访者； 2）来访者会感到被接受、被理解，从而感到愉悦、满足，对建立良好的咨访关系有积极的促进作用； 3）促进来访者敞开心扉，自我表达、自我探索，从而达到更多的自我了解，并有利于双方的深入交流； 4）对那些求询动机强烈，迫切需要被理解、被关怀和倾诉情感的来访者，共情具有更明显的咨询效果。 共情也具有治疗效果。共情不足或欠缺，表现为： 1）来访者感到失望，认为咨询师不理解自己，不关心自己的问题，觉得未受到重视，因而表达时有顾虑，或不表达自己的问题和想法； 2）咨询师难以真正理解对方的问题，有时会表现出反感、批评对方，会使来访者感到被伤害； 3）妨碍来访者自我探索。缺乏共情会使咨询师忽略、忽视来访者的自我探索，影响其自我了解； 4）缺乏共情还会使咨询师不能真正了解来访者的问题与需要，难以及时作出有针对性的反应。 咨询师在表达共情时，应注意： 1）不以自己的参照框架为标准，而应进入来访者的参照框架，把自己放在来访者的位置上和情境中去尝试感受对方的喜怒哀乐。 2）共情的表达要合情合理，因人而异，适当适度。 3）除了运用语言，还可以运用其他非语言方式，如目光、表情、身体姿势等肢体语言表达共情。 4）咨询师要能够收放自如，在“共情”的同时，保持客观公正的立场，防止完全受来访者情绪的影响。 5）共情还需考虑到社会文化背景及来访者自身的特点。 6）咨询师的人格力量、自身素质有时比咨询的技术更有影响力。 7）咨询师自己的生活态度、人格特征与共情的层次有关。积极、乐观、开朗、进取、敏感、宽容的咨询师容易产生深层次的共情。 （2）尊重 尊重来访者的价值观、现状及合理的权益，悦纳、关注来访者是建立良好咨询关系、有效咨询的基础。 尊重来访者，意味着： 1）给来访者创造一个安全、温暖的氛围，使其最大限度地表达自己，感受到被完整的接纳。 2）不仅要接纳优点、积极的一面，也要接纳缺点、不足。 3）充分尊重和保护隐私，不强迫对方讲述，不出于好奇而打探来访者不愿讲的隐私。 4）来访者的社会文化背景、经济水平不同，但在咨询室，都应受到尊重。 （3）积极关注 对来访者的言语和行为给予积极的关注。 运用积极关注时，应避免： 1）片面理解积极关注的含义。 2）这不是盲目乐观，一味称赞对方，应实事求是，以免对方感到受哄骗。 3）要有针对性，避免泛泛而谈。 （4）真诚 在咨询过程中，咨询师表里如一、真实可信地投身于咨询中。 真诚在咨询中有重要的意义： 1）真诚与尊重、共情等为来访者提供安全的氛围，打消顾虑，敢于暴露自己的问题。 2）来访者可以因此而受到鼓励，以真实的自我投入到咨询中并改变自己。 真诚应注意： 1）对真诚的理解不能机械、绝对。 2）真诚不仅仅等于说真话，应本着对来访者负责的原则，实事求是，适度流露。 3）咨询师不要沉浸在来访者的遭遇中自我发泄或宣传自己的主张、立场，对咨询产生不良影响，使来访者质疑咨询师的权威性。 4）真诚有助于来访者的进步与成长。 （5）具体化 咨询师帮助来访者准确、清晰地表达他们自己的观点、态度，清楚叙述概念、情感及有关事件。有的来访者谈到自己的问题时用词含糊，模棱两可；有的以偏概全；有的概念不清。运用具体化技术，可使： 来访者模糊、混乱、矛盾、不合理的思维变得清晰、具体，使来访者的问题明白无误地呈现，有助于咨询师准确把握情况，也使来访者搞清楚自己的思维和情感。 （6）即时性 咨询师注意此时此刻的情况，不过分追究过去和未来。 有的来访者会把问题归结于过去的经历，把精力放在追本溯源上或幻想未来上，忽视、回避现在的问题。咨询师需及时提醒，适时引导，把握咨询的方向。 另一方面，即时性指当来访者提出问题时，咨询师要及时作出回应。对来访者的情感反应即时地作出反应，使咨访关系继续，并随咨询进行得到加强。 （7）对质 又称面质、对峙、质询，咨询师指出来访者存在的矛盾。 当来访者言行不一、理想与现实有差距、叙述前后矛盾、咨访双方意见不一致时，咨询师应以事实为依据，在建立良好咨访关系的基础上，使用尝试性对质，以诚恳的态度表达出理解、关怀，目的是使来访者能深入了解自己的感受、信念和情感、行为反应，促进他更好地面