原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
第二讲：周围神经系统结构与功能概要1.ppt
NEUROBIOLOGICAL BASE ON THE ANAESTHESIA AND ANALGESIC Zhang licai Xuzhou medical college Synopsis on the structure and functional of the peripheral nervous system Zhang licai Xuzhou medical college I.Spinal nerves There are 31 pairs of spinal nerves C 8 T 12 L 5 S 5 Co 1x 2. each nerve is formed by the fusion of an anterior/ventral (motor) and a posterior/dorsal (sensory) root 3. Nerve trunk 3-1.posterior primary ramus (smaller) 3-2不明原因腰背痛的解剖基础 3-3anterior primary ramus (bigger) 4.Spinal nerve plexus formed by only anterior primary ramus THE CERVICAL PLEXUS C1-4 THE BRACHIAL PLEXUS C5-8+T1 THE ANTERIOR PRIMARY RAMI OF THE THORACIC NERVES T1-12 THE LUMBAR PLEXUS T12+L1-3+L4 THE SACRAL AND COCCYGEAL PLEXUSES L4+L5+S1-5+Co 一、颈丛cervical plexus 1.Formation C1～4 2.Position 肩胛提肌 中斜角肌前方 C1～4椎前外 胸锁乳突肌深面 3. branches A.Superficial (Cutaneous) Branches （4） lesser occipital nerve great auricular nerve transverse nerve of neck supraclavicular nerves 自神经点发出 B. The deep branches： （1）muscular branches 颈深肌 肩胛提肌 舌骨下肌群 (2)膈神经---膈肌 4。Cervical Plexus Block (1) All superficial branches block 仰卧,去枕，头偏向对侧 胸锁乳突肌后缘中点(神经点）处穿刺进针 穿经层次 皮肤-浅筋膜-深筋膜-颈阔肌-浅丛 great auricular nerve block A. 三点法： 病人仰卧位，头转向对侧。 连线外侧0.7-1.0cm各点 B.一点法： 前斜角肌与中斜角肌的肌间沟平第4颈椎垂直刺入皮肤，再稍向后下，有异感或触及横突时注射局麻药 二、臂丛(brachial plexus) 1. 组成Formation C5～8+T1前 2.分部subsection （1）锁骨上部 5根roots 3干trunks 6股cohorts （2）锁骨下部 3cords-8 branches （二）臂丛(brachial plexus) 3.位置position 锁骨上部在斜角肌间隙通过并与锁骨下血管共同被椎前筋膜形成的血管神经鞘所包绕 ，进入腋窝后，称腋鞘 4。Main branches （ 3cords-8 branches ） 5。臂丛阻滞 Brachial plexus block 包裹在连续相通的筋膜鞘中 故任何途径注入局麻药，只要有足够容量注入鞘中，理论上均可使全臂丛阻滞 根据手术所需选择不同途径 （1
文档评论（0）