神经症——甘肃.pptVIP

神经症的临床表现、诊断及处理  阎立新  兰州大学第二医院 主要内容 一、概述 二、恐惧症 三、焦虑症 四、强迫症 五、躯体形式障碍 六、神经衰弱 七、癔症 概念 神经症（neurosis），旧称神经官能症，是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、神经衰弱症状的精神障碍. 概述 神经症的共性 1、起病常与心理社会因素有关； 2、病前多有一定的个性素质和人格基础； 3、症状没有相应的器质性病变； 4、一般没有明显或持续的精神病性症状； 5、社会功能相对完好； 6、一般自知力完整，有求治要求。 分类 1、恐惧症（phobia） 2、焦虑症 （anxiety neurosis） 3、强迫症 （obsessive compulsive disorder） 4、躯体形式障碍（ somatoform disorders） 5、神经衰弱 （neurasthenia） 6、其他或待分类的神经症 诊断与鉴别诊断 （一）诊断 CCMD-3关于神经症总的诊断标准： 1.症状标准:至少有下列1项①恐惧；②强迫症状；③惊恐发作；④焦虑；⑤躯体形式症状；⑥躯体化症状⑦疑病症状⑧神经衰弱症状。 2.严重标准：社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦，促使其主动求医。 3.病程标准：符合症状标准至少3个月，惊恐障碍另有规定。