颅内钙化CTMRI诊断鉴别诊断辩析.ppt

颅内钙化CT、MRI鉴别 解放军第九二医院特诊科 周勤冰 一、颅内常见的钙化 1、生理性钙化 松果体钙化 脉络膜丛钙化 大脑镰钙化 基底节钙化 小脑齿状核钙化 他部位硬脑膜钙化 2.病理性钙化 1）感染性疾病 TORCH综合征 脑囊虫病 脑结核 脑包虫病 脑肺吸虫病 病理性钙化 2.代谢疾病和内分泌疾病 甲状旁腺功能低下 假性或加假性甲状旁腺功能低下 继发性甲状旁腺功能亢进 维生素D中毒 病理性钙化 3）家族性疾病 结节性硬化 特发性家族性脑血管铁钙沉着症 科克因综合症 神经纤维瘤病 基底细胞痣综合征 病理性钙化 4）血管性疾病 颅内动脉瘤 动静脉畸形 脑三叉神经血管瘤病 脑梗死 病理性钙化 5）肿瘤性钙化 大脑半球肿瘤 松果体肿瘤 脑膜肿瘤 鞍区肿瘤 桥小脑角区肿瘤 小脑及四脑室区肿瘤 病理性钙化 6）其他 外伤后颅内钙化 放射治疗后颅内钙化 脑白质病及其他病变 钙化CT表现 钙化在CT上呈高密度，CT值超过100HU可以确定钙化。应与急性出血及胶样囊肿鉴别。 钙化MRI表现 MRI上表现比较多变。 理论上来说钙化内缺乏水分，没有H原子，MR检查时不产生信号（低信号/无信号）。 实际上相当一部分钙化病例，在T1WI表现为等信号，T2WI表现为低信号。 钙化在T1WI表现为高信号也不少见，常见于基底节钙化。这可能