失血性休克诊治分析.ppt

* 失血性休克诊治 陈德珠 * 主要内容 失血性休克的定义以及常见病因 失血性休克的监测 失血性休克的处理 获得性凝血病 限制性液体复苏 * 失血性休克的定义与常见病因 休克的定义 机体由各种致病因素引起有效血容量不足导致的以急性微循环障碍，组织和脏器灌注不足，组织与细胞缺血、缺氧、代谢障碍和器官功能受损为特征的综合征 大量失血引起的休克称为失血性休克 失血性休克的定义与常见病因 常见病因 外伤引起的出血 消化性溃疡出血 食管曲张静脉破裂 妇产科疾病所引起的出血 产后出血 宫外孕破裂出血 …… * * 主要内容 失血性休克的定义以及常见病因 失血性休克的监测 失血性休克的处理 获得性凝血病 限制性液体复苏 * 失血性休克的监测 一看：神志、面色、口唇和皮肤色泽、毛细血管充盈等 二摸：脉搏、肢端温度 三测压：血压、中心静脉压 四尿量：观察尿量 五检查：必要的B超、检验辅助检查等 * 失血性休克的监测 一看 (1)看神志 休克早期,脑组织缺氧尚轻,患者兴奋、烦躁、焦虑或激动。随病情发展，脑组织缺氧加重，表情淡漠、意识模糊，至晚期则昏迷 失血性休克的监测 一看 (2)看面颊、口唇和皮肤色泽 当周围小