史琪琪肾上腺区占位周三总结.ppt

病 例 讨 论 姓名：史琪琪 住院号：02554C ID：F599577 一般情况 女性　22岁 管理人员 主诉：发现左侧肾上腺区占位19天 现病史 患者于2015年7月10日单位体检时查腹部B超发现左肾上腺区占位（具体未见报告单），就诊冀东油田职工医院查腹部CT平扫结果提示左肾上腺区占位（未见报告单），后就诊中国解放军第255医院行肾上腺核磁提示左肾上腺占位，大小约4.7cm。 现病史 患者病程中无四肢无力、软瘫，无发作性高血压、心悸、多汗、面色苍白等症状，无满月脸、腹部紫纹、向心性肥胖、磕碰后青紫、夜尿增多等症状；无低热、腹部疼痛、体重减轻等症状。 既往史 否认高血压、心脏病史； 否认肝炎、结核等传染病史。 个人史 生于河北唐山路北区，无疫区、疫情、疫水居住史，无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史，无化学性物质、放射物、毒物接触史，无毒品接触史，无吸烟史，无饮酒史。 家族史 父、母亲均体健，祖母有高血压病史。 入院查体 血压：120/90mmHg，心率84次/分； 身高：173cm，体重：73kg，BMI：24.4kg/m2 心、肺、腹未见明显异常。 辅助检查：血常规 辅助检查：生化 辅助检查：生化 辅助检查：肿瘤标志物 辅助检查： 辅助检查：75gOGTT试验 辅助检查：皮质醇节律 辅助检查