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编制证书编号： 陕 西 省 室 内 装 饰 工 程 监 理 单 位 设 立 申 请 书 申请单位：--------------------------------------------------（公章） 填报时间：-------------------------------------------------------------- 陕西省室内装饰协会制 填 表 说 明 本表一律用钢笔或毛笔填写，字迹要工整，不得涂改。 本表适用于室内装饰监理单位在申请设立使用。 表中填列数据均用阿拉伯数字。 如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者，不予审批。 表中工程技术、经济人员名单应按工程、经济、会计、统计系列顺序填写。 本表一式叁份，审批后，省室内装饰行业主管部门留一份，市室内装饰行业主管部门留一份，企业留存一份。 企 业 基 本 情 况 企业名称 法定代表人 通信地址 邮政编码 企业注册地址 建立时间 主管部门 经济性质 工商登记部门 注册资金 营业执照号码 电话 传 真 经 营 范 围 主营 兼营 人 员 情 况 从业人员 人，其中：正式职工 人 聘用职工 人 管理人员 人， 其中：有技术经济职称 人 有：本科以上学历 人，大专学历 人， 中专学历 人。 有职称人员 人， 其中：持监理工程师证书 人， 高级技术职称 人， 取得室内装饰监理培训合格证书 人。 法 人 代 表 情 况 姓 名 性 别 出生年月 现任职务 技术职称 文化程度 何时何校何专业毕业 监理工程师取证时间或监理工程师培训时间 从事技术、经济 工作年限 设计 施工 装饰管理 其 它 通讯地址及邮编 电话 工 作 简 历 由何年何月至何年何月 在何单位从事何工作任何职 本人签章： 年 月 日 技 术 负 责 人 情 况 姓 名 性 别 出生年月 现任职务 技术职称 文化程度 何时何校何专业毕业 监理工程师取证时间或监理工程师培训时间 从事技术、经济 工作年限 设计 施工 装饰管理 其 它 通讯地址及邮编 电话 工 作 简 历 由何年何月至何年何月 在何单位从事何工作任何职 本人签章： 年 月 日 技 术、经 济 人 员 一 览 表 姓名 性别 文化程度 专业 职称 身份证号码 监理工程师注册或培训 日期 部门 证号 主 要 机 具 设 备 状 况 表 序号 机具设备名称 规格型号 数量（台） 价值（万元） 原值 净值