突发病情变化的应急护理讲述.pptxVIP

患者病情观察、抢救及护理 第一节     病情观察第一节 病情观察护士工作在临床第一线，与患者的接触最密切。观察病情变化是护理工作的一项重要内容，是一项系统工程，它贯穿于护理的全过程。护士必须有高度的责任心、广博扎实的理论知识、丰富的临床经验、敏锐的观察能力，有目的的使用各种感觉器官，借助观察仪器，对患者的生理、心理、症状、体征等进行全面细心的观察、记录、分析、判断，可及时、准确地掌握或预见病情变化，为诊断、治疗和护理提供依据，为危重患者的抢救赢得时间。第一节病情观察一、观察方法二、观察内容一、观察方法---1通过视、触、叩、听等感觉器官观察。护士用自己的眼睛看、耳朵听、鼻子嗅、双手触摸来观察患者的意识、行为、生理、病理变化等，这是观察病情最基本的方法。一、观察方法--2通过医疗仪器设备、辅助工具等观察如心电监护仪监测生命体征血糖检测仪检验血糖等获取临床监测指标，提高观察的效果。一、观察方法---3通过交接班、阅读病历、各种检查报告等，获取有关病情变化的信息。一、观察方法---4通过与患者及其家属、朋友等沟通交流观察，可全面了解病情发生原因、经过及心理变化。二、观察内容生命体征意识状态瞳孔一般情况治疗后反应的观察心理反应（一）生命体征生命体征是机体内在活动的一种客观反映，是衡量机体健康状况的指标。正常人的体温、脉搏、呼吸、血压在一定范围内相对稳定当病情危重时，体温、脉