神经病学1周围神经病分析.ppt

重点内容： 三叉神经、面神经麻痹的临床表现和治疗方法；急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的临床表现、诊断和鉴别诊断。 3、病理： 华勒变性（主要因外伤断裂引起） 轴突变性（中毒、代谢性神经病) 神经元变性（神经元胞体变性坏死） 节段性脱髓鞘 ③腱反射减低或消失。 ④自主神经障碍。 5、辅助检查：肌电图（EMG），神经传导速度(NCV)。 呈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样。严重时可有痛性抽搐。 病程可呈周期性，很少自愈。 无神经系统阳性体症。 氯苯氨丁酸 维生素B12 哌咪清 封闭治疗 手术治疗 额纹消失 眼裂变大，眼裂不能闭合或闭合不全 患侧鼻唇沟变线 示齿时口角歪向健侧 吹口哨时漏气 食物易滞留于病侧齿颊之间 ③治疗：早期使用皮质类固醇激素治疗7-10天，维生素B族，理疗、手术疗法。 少数患者以脑神经麻痹为首发症状。 可同时有自主神经症状。 4周后肌力开始恢复，单相病程。 血浆置换 免疫球蛋白 皮质类固醇激素 康复 一、概述 1、解剖：脊髓和脑干的软膜外的所有神经结构。 2、发病机制：前角细胞和运动神经根破坏，结缔组织病变，自身免疫，中毒，酶系统障碍，轴索中运输系统障碍。 4、症状学： ①感觉障碍： 感觉缺失 感觉异常 疼痛