* 激素的抗炎作用是通过激活细胞内的受体而合成出相关的抗炎蛋白质来达到的。此张幻灯片是用胎儿肺细胞来研究不同激素其与激素受体亲和力的强度的比较。激素与受体亲和力越强就越容易转入细胞内,也越容易形成激素-受体高浓度而发挥其抗炎作用。所以细胞内的抗炎作用不仅要考虑其本身的抗炎强度,也应该参照其与受体亲和力的大小。从这一点出发 ,尽管体外试验证实地塞米松的抗炎作用是甲泼尼龙的5倍,但体内的作用强度并不一定就会强5倍。 对糖皮质激素的分类常仅按照半衰期分为长效、中效、短效激素(抗炎强度基本与半衰期正相关) 鉴于免疫抑制也是选用糖皮质激素的重要出发点之一,Langhoff等又将泼尼松、地米与氢考等激素一起定义为中效抑制激素,而将甲泼尼龙和氟氢可的松一起定义为强效免疫抑制激素 * * * 临床上强的松的规格是5mg 1片。而美卓乐是4mg1片,所以临床上需要由强的松改为美卓乐治疗时,最简单的换算方法是1片换1片。 * 疗效和不良反应 盐皮质激素作用 * * * 注意性状,使用特点和疗效特点 * 综合了注射剂剂型特点和给药途径的特点,可以看出不同剂型和用法可以产生不同的临床效果 * 口服给药的吸收速度与其脂溶性程度成正比 注射给药的吸收速度则与其水溶性程度成正比 90%以上与糖皮质激素结合球蛋白和血浆白蛋白结合而无生物活性 仅10%的游离部分具有生物活性 在体内的分
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