结肠灌洗课件.pptVIP

结肠灌洗在永久性结肠造口患者中的临床应用和进展 结肠造口灌洗概念 通过造口向结肠内灌入一定量的液体→结肠容受性扩张之后反向性收缩→短时间内较彻底排出液体和粪便，两次灌洗之间无粪便排出。 通过这种人工排泄的方式管理人工肛门→形成与正常人类似的规律排便，减轻异味，降低造口周围皮肤刺激反应，改善结肠造口患者的生活质量。 结肠灌洗的发展历史 1.有文献认为最早起源于200年前，当时Duret为肠梗阻的婴儿实行结肠造口术，并予结肠冲洗。但是因为结肠灌洗导致肠穿孔甚至死亡的报道，这项技术并没有得到普及。后来由于灌洗装置的改进，特别是圆锥形灌洗器的出现，肠穿孔的风险大大减少，使得结肠灌洗相对安全。然而，结肠灌洗没有预期的那样推广。 结肠造口灌洗不能广泛推广的原因 1.医务人缺乏结肠灌洗相关知识，对结肠灌洗的并发症充满担忧。 2.缺少专业的造口治疗师，患者没有获得这方面教育的机会，不能充分了解结肠灌洗的优点和掌握灌洗的技术要领。 3.该项操作需要一套灌洗器材和一个相对私密的空间，且操作费时。 在我国，由于受经济，文化，教育等因素的制约，患者往往仅满足于基本生存,生理需求，有人不愿意主动去了解造口护理的系统知识。 结肠灌洗的适应症 结肠造口灌洗适用于全身一般情况良好，家中有良好的卫生设备，无需放化疗和无造口并发症的永久性结肠造口患者。 结肠灌洗的禁忌症 结肠造口的禁忌症包括： 1.