第五节-胰腺癌病人的护理.pptVIP

云南中医学院 第五节 胰腺癌病人的护理 教 学 要 求 胰腺的解剖及生理 胰腺呈长棱柱状，长12-15cm，宽3-4cm，厚1.5-2.5cm。 横卧于上腹部腹膜后间隙，相当于第1-2腰椎水平； 形态上分头、颈、体、尾4部分，各部分之间无明显界限。 外分泌功能 内分泌功能 概况 概 述 胰腺癌是消化系统较常见的恶性肿瘤，其发病率有增高趋势。 好发于40岁以上，男性＞女性。恶性程度高，预后较差。 病理类型以导管细胞腺癌最多见，粘液性囊腺癌和腺泡细胞癌较少见。胰腺癌多发于胰腺头部，约占75%，其次为体尾部，全胰癌较少见。其转移途径主要为局部浸润和淋巴转移，也可经血行转移至肝、肺及椎骨等处。 护理评估 （一）健康史 病因尚未确定，可能与吸烟、高蛋白和高脂肪饮食、糖尿病、慢性胰腺炎、遗传因素等有关。应注意询问病人有无嗜烟情况和相关病史。 护理评估 （二）身体状况 1.上腹饱胀不适和上腹痛　是最早出现的症状。病人出现上腹饱胀不适或上腹痛，并向肩背部放射。 而胰体、尾部癌出现腹痛症状往往已属晚期。晚期病人呈持续性腹痛，并出现腰背痛，腹痛多剧烈，影响睡眠和饮食。 护理评估 2.消化道症状　早期上腹饱胀、食欲不振、消化不良，可出现腹泻。腹泻后上腹饱胀不适并不消失。后期无食欲，并出现恶心、呕吐、呕血或黑便，常系肿瘤压