肠系膜上动脉栓塞.docVIP

急诊模拟演练流程与评分表-肠系膜上动脉栓塞 1-模拟演练过程评价 模拟过程总得分 模拟事件描述 检查要点所占分值 得分 09:20 病人李明，男性，56岁，无明显诱因下突发腹部持续性剧烈疼痛，并伴有频繁呕吐20分钟，由家人陪同来院。 初步评估与处理 5分 ﹡护士立即接诊并办理相应就诊手续 1 ﹡测量生命体征(包括SpO2)，判断病情 2 ﹡将病人带至诊室 1 ﹡通知急诊医生(5min内到达) 1 09:25 急诊医生到达并开始处理 体检：神智清楚，体温37.1℃，脉搏92次/分，呼吸30次/分，血压126/80mmHg。双肺呼吸音清，心率80次/分，律齐，心前区未闻及杂音。腹平软，压痛不明显，无明显肌紧张及反跳痛。肝脾不大，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱，双下肢无水肿。 病史、体格检查，初步诊断并开具辅助检查 25分 ﹡病史采集规范(病史与既往史等)，体格检查准确(生命体征、全身状况和腹部体征评估) 8 ﹡开具实验室检查医嘱，正确留取标本，及时送检(CBC，CX7，UA，凝血功能，淀粉酶，术前免疫，呕吐物隐试验)